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Dos estudios europeos, uno encabezado por el Hospital
Universitario de Basilea, demuestran que un nuevo
sistema de exámenes de sangre pueden mejorar el
diagnóstico temprano poco después que una persona siente
dolores en el pecho.
Las investigaciones analizaron cuatro pruebas fabricadas
por Abbott Laboratories, Roche y Siemens AG. Los
exámenes de Abbott y Siemens ya han sido aprobados para
su uso en Estados Unidos.
Esta nueva generación de exámenes de sangre puede
detectar en forma rápida y confiable si una persona está
teniendo un infarto poco después que comience a dolerle
el pecho, un momento en que las pruebas actuales no dan
resultados concluyentes, hallaron dos estudios.
Fiabilidad para detectar síntomas
Los nuevos exámenes, más sensibles, ofrecen una forma
mucho mejor para indicar quién necesita ayuda
rápidamente. Cada año, 15 millones de personas en
Estados Unidos y Europa acuden a salas de urgencias con
síntomas de un ataque al corazón, pero la mayoría de
ellas no están sufriendo uno realmente.
Los que sí lo están teniendo requieren que les destapen
rápidamente las arterias que tienen bloqueadas con el
fin de limitar el daño al miocardio a consecuencia de la
falta de sangre.
Actualmente los médicos tienen dos formas principales de
diagnosticar un ataque al corazón. Una de ellas consiste
en emplear un electrocardiograma para medir la actividad
eléctrica del pulso cardiaco en busca de anormalidades,
pero ese examen no siempre permite detectar un infarto,
como generalmente se piensa.
Los niveles de la troponina
Los doctores también pueden utilizar exámenes sanguíneos
para detectar niveles elevados de una proteína del
músculo cardiaco conocida como troponina, lo cual indica
lesión en ese músculo. Una desventaja de las antiguas
pruebas para detectar la troponina es que llevan más
tiempo para detectar el aumento en los niveles de la
proteína, y para cuando lo hacen, el corazón puede
haberse dañado ya.
"Hasta este momento, realmente no teníamos evidencia
directa de que mejoraran la precisión total del
diagnóstico", dijo el cardiólogo David Morrow del
Brigham and Women's Hospital en Boston. Morrow escribió
un editorial que acompaña al artículo y ha sido
consultor para Siemens.
Estudio suizo
Médicos encabezados por el Hospital Universitario en
Basilea, tomaron muestras de sangre de 718 pacientes
que llegaron a la sala de urgencias con síntomas de
ataque al corazón, tales como molestias en el pecho y
falta de aire. Los doctores compararon la precisión de
cuatro de los nuevos exámenes sanguíneos con la de una
prueba más antigua.
Estudio alemán
En la segunda investigación, investigadores encabezados
por la Universidad Johannes Gutenberg en Mainz,
Alemania, estudiaron a 1.818 personas que llegaron con
dolor de pecho. Se utilizó un examen sensible de Siemens
y una prueba convencional para detectarles su nivel de
troponina en la sangre.
En ambos casos, la precisión de los nuevos exámenes fue
del 94 al 96%, en comparación con 85-90% para los
exámenes más antiguos.
El estudio suizo fue financiado por la Fundación
Nacional Suiza para la Ciencia, la Fundación Suiza del
Corazón y los tres fabricantes de los exámenes. Uno de
los autores reportó haber recibido honorarios pagados
por las tres empresas.
El estudio alemán fue financiado por la compañía de
diagnósticos Brahms Aktiengesellschaft. Dos de los
autores reportaron haber recibido honorarios de los
fabricantes de las pruebas.
Swisslatin / agencias
(28.09.2009)
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